Cứu sống ngoạn mục bệnh nhân 43 tuổi bị đuối nước mặn dẫn đến suy hô hấp cấp nguy kịch
Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả
Ngày 18/11/2025, Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả tiếp nhận một bệnh nhân nữ 43 tuổi trong tình trạng nguy kịch sau đuối nước mặn. Khi nhập viện, bệnh nhân lơ mơ, tím tái, suy hô hấp nặng, chỉ số oxy máu giảm sâu, đe dọa tính mạng từng phút.
Nhận định đây là tình huống cấp cứu tối khẩn, kíp trực Khoa Cấp cứu lập tức tiến hành đặt ống nội khí quản, hồi sức hô hấp – tuần hoàn và chụp CT ngực để đánh giá tổn thương phổi. Hình ảnh ban đầu cho thấy tổn thương lan tỏa hai phổi, phù hợp với tổn thương phổi cấp sau đuối nước.
Diễn biến nhanh, nguy cơ tử vong cao
Bệnh nhân được chuyển ngay lên Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc – Thận nhân tạo, được an thần, thở máy, sử dụng kháng sinh và theo dõi liên tục. Tuy nhiên chỉ sau 48–72 giờ, tình trạng tiếp tục xấu đi: bệnh nhân sốt cao, oxy máu không cải thiện dù đã tối ưu hỗ trợ thở máy. CT phổi lần hai cho thấy tổn thương lan tỏa nặng hai bên phổi.
Trước diễn biến nguy hiểm, các bác sĩ hội chẩn khẩn cấp và thống nhất chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) – biến chứng nặng với tỷ lệ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời.
Chiến lược điều trị chuyên sâu, từng giờ giành lại sự sống
Phác đồ điều trị được điều chỉnh theo hướng:
Thở máy bảo vệ phổi, tối ưu PEEP
Kiểm soát dịch chặt chẽ
Kiểm soát nhiễm khuẩn
Chăm sóc ICU toàn diện
Giai đoạn này, các bác sĩ phải theo dõi sát từng giờ để hạn chế tổn thương phổi tiến triển và duy trì oxy hóa máu ở mức tối ưu.
Hồi phục kỳ diệu sau hơn 10 ngày điều trị tích cực
Sau hơn 10 ngày, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu cải thiện. Đến ngày thứ 14–15, phổi nở tốt hơn, thông khí cải thiện, chỉ số oxy máu ổn định. Bệnh nhân được cai máy thở và rút ống nội khí quản thành công. Các hình ảnh chẩn đoán cho thấy phổi phục hồi đáng kể so với khi mới nhập viện.
Sau hơn 2 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn chức năng hô hấp và được xuất viện trong niềm xúc động của gia đình và niềm tự hào của đội ngũ y bác sĩ.
Khẳng định năng lực xử trí ca bệnh nặng
Ca bệnh thành công là minh chứng rõ nét cho năng lực xử trí các tình huống cấp cứu tối khẩn cấp, khả năng ứng dụng hiệu quả các kỹ thuật hồi sức hiện đại và tinh thần trách nhiệm cao của tập thể Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả.
Bệnh viện tiếp tục khẳng định vai trò là địa chỉ y tế tin cậy của người dân Quảng Ninh, đặc biệt trong điều trị những ca bệnh nặng và phức tạp.
